Stylegent
אישה מדוכאת בוהה דרך החלון במיטהגלה אם חוסר היכולת שלך לקום מהמיטה הוא נושא קליני, או סתם עצב (צילום: Getty Images).

ביליתי חבורה של החורף בהרגשה של ממש ולא כמוני. הימים היו כה כהים וקצרים, והאוויר קר כל כך מריר, שהרגשתי כאילו כל האנרגיה התנקזה ממני. הרגשתי רדום לגמרי ולא מוטיבציה, ומצאתי את עצמי זקוקה להרבה יותר שינה בכל לילה. מצאתי את עצמי באופן מקוון, גוגל את התסמינים שלי ומחפש לאבחן חובבים. האם סבלתי מהפרעה רגשית עונתית (SAD)? האם הייתי בדיכאון? האם הייתי צריך לפנות לרופא לגבי מרשם כלשהו?

בסופו של דבר, חשבתי שהמקום הראשון שאני צריך להסתכל עליו הוא דפוסי הדיאטה, השינה והתעמלות שלי. הבנתי שחלק מהבעיה יכול להיות שלא הסתדרתי בעקביות למעלה משנה, שהורדתי את הכדור ברצינות על איזון פירות, ירקות וחלבון, ושיש לי לוח זמנים מטורף עם חמש שעות לילה אחד ו -11 שעות אחרי. בנוסף, מזג האוויר פשוט הפיל אותי. ברגע שהתחלתי לבצע כמה שינויים, בעזרת הימים הארוכים יותר וממזג האוויר מעט חם יותר, הרגשתי הרבה יותר כמו האני הישן שלי.

אינני משתמש בדוגמה זו כדי למזער דיכאון, חרדה או בעיות בריאות נפשיות אחרות. אבל העניין הוא שהגענו לנקודה בה כמעט הכל נראה כמו מחלה ניתנת לאבחון עם סוג כלשהו של פיתרון תרופות. בספר חדש, איך כולם נכנסו לדיכאון: עלייתו ונפילתו של התמוטטות העצבים, פרופסור אדוארד שורטר מאוניברסיטת טורונטו מסביר כיצד עד שליש מאיתנו משכנעים את עצמנו שאנחנו בדיכאון כאשר רק שלושה אחוז מאיתנו עצובים באופן כרוני. המיקוד העיקרי של שורטר הוא כיצד "דיכאון" הפך לקטגוריית תופעות שונות עבור מגוון רחב של סימפטומים, ומדוע זה מוביל לטיפול לא יעיל. שאלתי אותו כמה שאלות על ההבדל בין להיות בדיכאון ופשוט לא מאושר:


ש: מה ההבדל בין להיות בדיכאון ופשוט לא להיות מאושר?
ת: דיכאון הוא מחלה קלינית, בעוד שאומללות היא מצב נפשי. עם דיכאון, יש לך תסמינים כמו מחשבה ותנועה האטה, תחושת עתיד מיואשת, חוסר יכולת לחוש הנאה או למצוא משמעות, ומחשבות התאבדות מתמשכות. כל אלה דברים שאין לאנשים שהם פשוט לא מרוצים. אבל אני צריך לציין שהמונח "דיכאון" הוא למעשה חסר משמעות, מכיוון שהוא משמש לתיאור סדרה של מחלות נפרדות, שהחמורה שבהן היא מלנכוליה, הכוללת את הסימפטומים שרשמתי לעיל.

ש: איך הדיכאון הפך למונח מובהק של אנשים שלא התלהבו מהחיים?
ת: הוא שווק באופן שיטתי לציבור על ידי תעשיית התרופות מאז DSM III (המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיותמהדורה שלישית) בשנות השמונים. זה השיק דיכאון משמעותי בתור האבחנה הגדולה במצב הרוח. הבעיה היא שהיא משלבת שתי צורות דיכאון עיקריות: מלנכוליה, שהיא חמורה יותר, ואינה מלנכוליה. עד לאותה עת הייתה החרדה יצרנית הכסף הגדולה, אך תרופות אלו התחברו לתכונותיה הממכרות. הזמן היה נכון למעבר של 90 מעלות לדיכאון, מה שיצר קטגוריה חדשה ויפה של מחלה. כמעט כל דבר שאתה משווק, כולל מארחת Twinkies, יהיה טוב לאיזה היבט של אותה טווח רחב מאוד. ממש קל היה לומר כמעט לכולם שהם "מדוכאים", ללא קשר לתסמינים הספציפיים שלהם. רוב האנשים שאינם חווים מלנכוליה אינם עצובים באופן כרוני. הם עשויים להיות חרדים, מורעיים, מיואשים, עייפים או מאוכזבים, אך הסימפטומים שלהם שונים מאוד מהפרעת מצב רוח עיקרית. זו לא הדרך בה יש לתרגל רפואה מכיוון שהיא אינה תואמת אבחנה מתאימה.

ש: איך אתה יודע אם יש צורך בהתערבות רפואית?
ת: יש לנו כיום הרבה תרופות יעילות מאוד שיכולות לעזור בשיפור השקפתו של המטופל על החיים. לפעמים טיפול באימונים מתאים, ולעיתים פסיכותרפיה מתאימה. לא מדובר רק בטיפול תרופתי. אני לא נוחה מהרעיון שאתה יכול לחשוב את דרכך ממחלות אמיתיות, בין אם זה דיכאון או עצבים. אלה מחלות אמיתיות. אבל יש אנשים שאינם מרוצים ומורשים להם תרופות, וזו בעיה מכיוון שאין תרופה רפואית לאומללות. חוסר אושר הוא בעיה מבנית. אם אתה יכול לרפא את עצמך מכל מה שעושה אותך אומלל, אתה לא מדוכא.

הניסיון 'להתעדכן' בשינה פוגע ביצירתיות שלך, אומר המחקר

הניסיון 'להתעדכן' בשינה פוגע ביצירתיות שלך, אומר המחקר

שאריות עגבניות משומרות

שאריות עגבניות משומרות

כיצד ישפיע התקציב על משפחות

כיצד ישפיע התקציב על משפחות